Come vengono rimossi i cristalli di gotta?
Se ti è stata diagnosticata la gotta, potresti chiederti: è possibile rimuovere la gotta? La gotta può essere una condizione estremamente dolorosa. La gotta, una comune artrite infiammatoria che colpisce le articolazioni, molto spesso l'alluce, è causata da un accumulo di acido urico nel corpo.
Con un trattamento adeguato potresti essere in grado di ridurre il numero di cristalli di gotta nelle articolazioni, tuttavia, a volte i tofi della gotta possono interferire con la tua vita quotidiana. Potrebbe quindi diventare necessaria la rimozione della gotta. Quando ciò si verifica, potrebbe essere necessario un trattamento come steroidi, sbrigliamento o rimozione chirurgica completa per alleviare il dolore, evitare infezioni o ripristinare la mobilità.
I tofi della gotta sono masse di cristalli di urato monosodico che si sono depositati attorno a un'articolazione. Questi tofi di solito si verificano nel tempo dopo diversi attacchi di gotta. Nelle mani sembrano grumi bulbosi attaccati alle articolazioni.
All'inizio potresti non provare molto dolore o disabilità, ma i tofi, se non trattati, possono continuare a crescere al punto che è difficile svolgere le funzioni quotidiane. I tofi e la gotta non trattati possono causare instabilità articolare e limitare la libertà di movimento. I tofi possono anche causare erosioni ossee e complicazioni come ulcerazioni e infezioni.
Normalmente, il tuo corpo elabora le purine provenienti da alimenti come carne rossa, fagioli secchi e alcol e l'acido urico risultante dalla degradazione si dissolve nel sangue. L'acido urico passa quindi attraverso i reni e fuori dal corpo nelle urine.
Con la gotta, tuttavia, l'acido urico può accumularsi nel corpo e formare cristalli aghiformi che si depositano nelle articolazioni e causano dolore. Questi cristalli sono chiamati cristalli di gotta o di acido urico.
Sebbene la diagnosi precoce sia fondamentale per iniziare un piano di trattamento adeguato per la gotta, che può includere farmaci e cambiamenti nello stile di vita, la gotta non trattata o la gotta che è progredita può diventare gotta tofacea cronica.
La gotta tofacea risulta da cristalli di gotta, o cristalli di urato monosodico, che si radunano attorno a una o più articolazioni. Quando ciò accade, possono formarsi noduli. Questi noduli possono essere piuttosto dolorosi e interferire con le attività quotidiane.
Spesso il nodulo può essere confuso con i noduli reumatoidi, ma l'esame da parte di un operatore sanitario e una biopsia del fluido nel nodulo possono aiutare a determinare se la massa è o meno un tofo gottoso.
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I tofi gottosi sono una manifestazione di alti livelli di acido urico nel sangue non trattati a lungo termine o iperuricemia. Il trattamento della gotta e quindi dei tofi richiede un piano completo. Il tuo medico può prescriverti farmaci e ti parlerà anche delle modifiche allo stile di vita.
Seguire una dieta sana, perdere peso, limitare l'alcol e adattare la dieta per includere meno alimenti ricchi di purine come la carne rossa e gli organi sono fattori che possono aiutare a controllare la gotta. Il medico può anche prescrivere una terapia per ridurre la quantità di acido urico nel sangue utilizzando farmaci come allopurinolo, febuxostat e pegloticasi.
Lo scopo del trattamento è preservare la salute e la qualità della vita. Rimanere attivi e cercare consigli sui tipi di attività più adatti a te e alle tue articolazioni può anche aiutarti a convivere bene con la gotta.
Se soffri di tofi gottosi che non diminuiscono di dimensioni e continuano a causare dolore e disabilità anche con il trattamento, il tuo medico può suggerirti un intervento chirurgico.
Se si riscontra una mancanza di miglioramento dopo trattamenti più conservativi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Ci sono più casi in cui viene presa in considerazione la chirurgia per i tofi della gotta.
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per funzionalità compromessa, compressione dei nervi, infezioni, instabilità articolare, dolore significativo e ulcerazione cutanea. I tofi gottosi ulcerati sono suscettibili alle infezioni. La chirurgia viene presa in considerazione quando si verifica sepsi o infezione.